درمان بیماری برونشکتازی
-
توضیح کلی
برونشکتازی عبارت است از یک نوع بیماری ریوی که در آن لوله‌های نایژه‌ای به طور مزمن بسته و ترشحات ضخیم در آنها جمع می‌شود. عفونت ثانویه به این بیماری به دفعات رخ می‌دهد. این بیماری مسری نیست مگر اینکه بیماری سل نیز همراه آن وجود داشته باشد.
علایم شایع
سرفه مکرر همراه با خلط بد بو، سبز یا زرد (گاهی رگه‌های خون نیز در خلط دیده می‌شود).
عفونت مکرر ریه
تنگی نفس؛ نفس بدبو
احساس ناخوشی عمومی
خستگی مکرر
کم‌خونی (شایع است)
علل
آسیب به لوله‌های نایژه‌ای کوچک. این آسیب ممکن است در عرض چند سال به وجود آمده و توسعه یابد. علل شایع آسیب عبارتند از:
سیگار کشیدن
عفونت‌های ریوی مکرر
برونشیت مزمن
آلرژی‌ها؛ دود یا گرد و غبار
استنشاق یک جسم خارجی
بیماری سل؛ سرطان یا آبسه ریه
عفونت قارچی
عوامل افزایش‌دهنده خطر
سیگار کشیدن
تغذیه نامناسب
چاقی
سابقه خانوادگی بیماری سل
خستگی یا کار زیاد
قرار گرفتن در معرض مواد آلرژی‌زا
هوای سرد و مرطوب
پیشگیری
هیچگاه سیگار نکشید.
در صورت بروز عفونت ریوی حتماً به پزشک مراجعه کنید.
حتی‌المقدور از عوامل خطر دوری کنید.
واکسن آنفلوآنزا و ذات‌الریه تزریق کنید.
عواقب مورد انتظار
اغلب بیماران با درمان می‌توانند زندگی تقریباً طبیعی و بدون ناتوانی و معلولیت عمده داشته باشند.
عوارض احتمالی
بیماری انسدادی مزمن ریه
ذات‌الریه مکرر
تخریب بافت ریه
درمان
اصول کلی
- آزمایشات تشخیصی ممکن است شامل موارد زیر باشند: عکسبرداری از ریه‌ها، عکسبرداری از نایژه‌ها، کشت خلط، برونکوسکپی (دیدن نایژه‌ها از داخل توسط یک لوله که سر آن منبع نور و دوربین نصب شده است).
- هیچگاه سیگار نکشید.
- روش تخلیه ترشحات و خلط را با استفاده از تغییر وضعیت بدن فرا بگیرید و این کار را روزانه دو بار انجام دهید.
- زیر پایه‌های جلویی تخت را 5/12-5/7 سانتیمتر بالا بیاورید تا ترشحات مخاطی در لوب‌های تحتانی ریه‌ها جمع نشوند.
- اگر در محل کار شما آلودگی هوا شدید است، حتی‌الامکان سعی کنید که کمتر در معرض این هوا قرار گیرید، و اگر لازم بود، شغل خود را عوض کنید.
- در خانه سیستم تهویه مطبوع فیلتردار و با کنترل رطوبت نصب کنید.
- اگر کارهایی چون فریاد زدن، خندیدن با صدای بلند، گریه کردن، فعالیت شدید، یا تغییرات ناگهانی دمای محیط موجب بروز حملات سرفه شوند، از آنها اجتناب کنید.
- بهداشت دندان و دهان را دقیقاً رعایت کنید.
- اگر سابقه آلرژی دارید، سعی کنید در معرض موارد آلرژی‌زا قرار نگیرید.
- عمل جراحی برای درآوردن نواحی آسیب دیده مجزا در ریه (به ندرت)
داروها
آنتی‌بیوتیک برای ده روز ماهانه، در صورتی که عفونت باکتریایی باعث برونشکتازی شده باشد، یا موجب بروز ذات‌الریه یا برونشیت حاد شده باشد.
داروهای گشادکننده نایژه برای گشاد کردن راه‌های هوایی
اکسپکتورانت برای رقیق و نرم کردن ترشحات
