فواید و عوارض مصرف قرص متیل تستوسترون چیست؟ | قرص متیل تستوسترون

قرص متیل تستوسترون (Methyltestosterone) به عنوان جانشین درمانی در مردان در موارد کمبود یا فقدان آندروژن ها، ناتوانی جنسی، تأخیر در بلوغ پسران ، نهان بیضگی، درمان کمکی و ثانویه سرطان پستان در زنان و درمان جانشینی در سندرم کلیماکتریک مردان مصرف می شود.

نام تجاری:

Android
Oreton-Methyl
Testred
Virilon

اشکال دارویی: قرص: ۲۵ میلی گرم

مکانیسم اثر متیل تستوسترون

این دارو پس از ورود به داخل سلول به گیرنده های خود متصل و موجب تحریک ساخته شدن پروتئین های خاصی در هسته سلول می گردد بدین ترتیب موجب تحریک ساخته شدن اسپرم، توسعه خصوصیات ثانویه جنسی مردانه و بلوغ جنسی می گردد.

فارماکوکینتیک متیل تستوسترون

این دارو از راه خوراکی به خوبی جذب می شود. متابولیسم دارو در کبد بسیار آهسته صورت می گیرد. متیل تستوسترون دارای نیمه عمر حدود ۳ ساعت است و از طریق ادرار دفع می شود.

مقدار و موارد مصرف متیل تستوسترون

کمبود آندروژن به دلیل هیپوگنادیسم اولیه یا ثانویه

بالغین: ۱۰ تا ۵۰ میلی گرم در روز مصرف می شود.

سرطان پستان در زنان

بالغین: ۲۰ تا ۵۰ میلی گرم ۱ تا ۴ بار در روز مصرف می شود. پس از ۲ تا ۴ هفته در صورت بروز پاسخ درمانی می توان دوز را به ۲ بار در روز کاهش داد.

بلوغ دیررس یا تاخیر در بلوغ در پسران

کودکان: ۵ تا ۲۵ میلی گرم در روز مصرف می شود.

کریپتورکیدیسم بعد از بلوغ

بالغین: ۳۰ میلی گرم در روز مصرف می شود.

جلوگیری از بزرگ شدن و درد پستان بعد از زایمان

بالغین: ۸۰ میلی گرم در روز به مدت ۳ تا ۵ روز مصرف می شود.

نکات با اهمیت در رابطه با متیل تستوسترون

آندروژن ها در خط دوم یا سوم هورمون درمانی سرطان پستان قرار دارند.
برای درمان بلوغ دیررس در پسران، یک دوره ۶ ماهه یا کمتر درمان با آندروژن جهت القا بلوغ در افرادی که دچار بلوغ دیررس با سابقه خانوادگی هستند، ممکن است تجویز شود.

موارد منع مصرف متیل تستوسترون

حساسیت مفرط به دارو
اختلال شدید عملکرد کلیه
بیماری های قلبی
بیماری های کبدی
سرطان پروستات
سرطان پستان در مردان
هیپرتروفی خوش خیم پروستات همراه با انسداد
خونریزی رحمی غیر طبیعی تشخیص داده نشده
دوران بارداری
دوران شیردهی

موارد احتیاط در رابطه با متیل تستوسترون

سالمندان
کودکان (این دارو ممکن است بلوغ زودرس استخوان ها و در نتیجه کوتاهی قد را باعث شود)
بیماری پورفیری

تداخلات دارویی متیل تستوسترون

متیل تستوسترون تاثیر ضد انعقادی داروی وارفارین را تشدید می نماید.
متیل تستوسترون میزان نیاز به داروهای خوراکی پایین آورنده قند خون و انسولین را تغییر می دهد.

عوارض جانبی متیل تستوسترون

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

Androgenic: در زنان: بم شدن شدن صدا، بزرگی کلیتوریس، تغییر در میل جنسی؛ در مردان قبل از بلوغ: بسته شدن زودرس اپی فیز، بزرگی آلت؛
در مردان بعد از بلوغ: آتروفی بیضه، اولیگواسپرمی، کاهش حجم انزال، ژنیکوماستی، تغییر در میل جنسی
CNS: سردرد، اضطراب، افسردگی
CV: ادم یا احتباس مایعات در بدن
Derm: آکنه، چرب شدن پوست، پرمویی، برافروختگی، تعریق، ریزش موی تیپ مردانه
GI: تهوع، استفراغ، تغییر در اشتها، اسهال، یبوست، افزایش وزن
GU: تحریک پذیری مثانه، التهاب واژن، بی نظمی در قاعدگی
HEMA: مهار فاکتورهای انعقادی II ، V ، VII و X
Hepatic: هپاتیت، یرقان
Other: درد در محل تزریق، هیپرکلسمی، سرطان هپاتوسلولار (با مصرف طولانی مدت)

مصرف متیل تستوسترون در بارداری و شیردهی

مصرف متیل تستوسترون در دوران بارداری ممنوع است زیرا که باعث تغییر جنسیت ظاهری جنین می شود. ترشح این دارو در شیر مادر مشخص نیست اما مصرف آن در دوران شیردهی توصیه نمی شود.

توجهات پزشکی – پرستاری در مورد متیل تستوسترون

در طول درمان آزمایشات بررسی عملکرد کلیه و کبد را بررسی نمائید.
بیماران دیابتی را از نظر بروز تعریق، ترمور، اضطراب و ورتیگو تحت نظر بگیرید و در صورت لزوم دوز داروهای دیابت را اصلاح نمائید.

توجهات بیمار – خانواده در حین مصرف متیل تستوسترون

توصیه می شود در صورت بروز علائم زیر سریعا به پزشک مراجعه نمائید: نعوظ مقاوم و دردناک آلت تناسلی در مردان، بروز علائم ثانویه مردانه در زنان، هیپرکلسمی با نشانه های تهوع، استفراغ، یبوست و خستگی، ادم با نشانه افزایش غیر منتظره وزن و تورم پاها، هپاتیت با نشانه زرد شدن پوست و چشم ها و درد شکم، خونریزی یا خونمردگی غیر عادی
در کودکان نابالغ برای تعیین سن استخوانی هر ۶ ماه کنترل رادیوگرافیک صورت گیرد.